| Opdrachtgever: |
|
| Contactpersoon |
Dhr. Mevr. |
| E-mail adres |
|
| Telefoon |
|
| Mobiel |
|
| Adres: |
|
| Postcode |
|
| Plaats |
|
| Naam |
Dhr. Mevr. |
| Adres |
|
| Postcode |
|
| Plaats |
|
| Type keuring |
Bouwtechnische keuring |
| Bouwtechnische keuring + taxatie |
| Bouwtechnische keuring + energielabel |
| Energielabel |
| Opleveringskeuring |
| Vloeronderzoek |
| Nul-meting |
| Funderingsonderzoek (visueel) |
| Funderingsonderzoek (uitgebreid) |
| Inspectie |
| Meerjarenonderhoudsplanning (MJOP) |
| Taxatie |
| Expertise (schade) |
| Spoedkeuring |
Ja |
| Nee |
| Aanwezig bij de keuring |
Koper |
| Verkoper |
| Bewoner |
| Makelaar |
|
tot 400 M3 |
| Tussen 401 en 800 M3 |
| Groter dan 800 M3 |
|
Eengezinswoning |
| Appartement |
| 2 onder 1 kap |
| Vrijstaande woning |
| |
Bedrijfs Onroerend Goed |
| |
Overig |
|
Ja |
| Nee |
| Onbekend |
|
|
|
|
ja, actief |
| ja, slapend |
| nee |
| onbekend |
| niet van toepassing |
Indien er een vve is wat is dan uw (toekomstig)
aandeel hierin? |
(percentage) |
| |
|
| Eerste keus |
(01-01-2010) |
| Tweede keus |
(01-01-2010) |
| Ruimte bestemd voor opmerkingen |
|
| Waar kent u ons van? |
|
| |
|
| Hierbij geef ik Alltec Technisch Bureau Gouda opdracht voor de bovengenoemde keuring. |
Ik ben bekend met de Algemene Voorwaarden
die op deze opdracht van toepassing zijn.
(op uw schriftelijk verzoek worden de Algemene Voorwaarden kostenloos toegezonden)
|
| |
|
| |
|